🔥 Csípő ízületi gyulladás
A csípő ízület gyulladását arthritisznek nevezik.
A gyulladás általában szisztémás betegség részeként akkor alakul ki, amikor az ízületi belhártya begyullad.
A leggyakoribb típusú csípő ízületi gyulladásos betegségek közé tartozik:
- Rheumatoid arthritisz: szisztémás betegség, az immunrendszer válasza okozza, gyakran érint több ízületet egyszerre, szimmetrikusan, ugyanabban az időben.
- Bechterew-kór: krónikus gyulladásos betegség a gerinc és a szakroiliakális ízületekben (ahol a gerinc találkozik a medence csonttal)
- Szisztémás Lupus Erythematosus (SLE): egy autoimmun betegség, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja saját egészséges sejtjei és szöveteit.
🤒 Tünetek:
Tipikus tünet az ízületi fájdalom, mely jelentkezhet elsősorban a lágyéki régióban, külső combtájon vagy fenéktájon. A fájdalom általában reggel a legsúlyosab, és néha csökkenhet a nap során végzett tevékenységek folyamán. Élénk csípő tevékenységek azonban fokozhatják a fájdalmat és az ízületi merevséget. Mozgás általában korlátozott és a gyaloglás nehezített.
🔍 Diagnózis:
A csípő ízületi gyulladást általában fizikális vizsgálattal lehet diagnosztizálni, melyekhez kiegészítő vizsgálatokat alkalmazunk. Fizikális vizsgálat során a csípő mozgásterjedelmét ellenőrizzük különböző irányokban, hogy megtudhassuk, melyik mozgások korlátozottak, vagy fájdalmasok.
RTG és laboratóriumi vizsgálatok történnek, hogy kizárjuk az egyéb kórokokat. RTG-vel a porckopást, laboratóriumi vizsgálatokkal a mögöttesen álló esetleges elváltozásokat szűrjük ki.
💊 Kezelés:
A kezelési lehetőségek változnak a diagnózistól függően.
🧘 Nem sebészeti kezelés:
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kortikoszteroidok segíthetnek csökkenteni a gyulladást.
- Fizikoterápia és gyógytorna lehet ajánlott, hogy segítsen javítani a mozgás tartományt és megerősítése az izomtónust.
- Segédeszközök, mint például a járóbot, a mindennapi tevékenységek megkönnyítése céljából.
🏥 Sebészeti kezelés:
Utolsó választásként jön szóba, amikor a fenti, nem-sebészeti kezelési lehetőségek nem csökkentették a tüneteket. A műtét típusa függ a beteg korától, állapotától és a csípő ízületi gyulladást okozó patológiától. A műtét célja, hogy enyhítse a fájdalmat és javítsa a mozgást.
🩺 A leggyakoribb sebészeti eljárások közé tartozik:
- Csípő Ízületi Totál Protézis beültetés: általában rheumatoid arthritiszes és a Bechterew-ben szenvedő betegek esetén.
- Csont-graft beültetés: szóba jön SLE-ben szenvedőknél. Ezen graftok célja, hogy az elhalt sejtek helyett, új szövet struktúrát alakítsanak ki.
- Core dekompresszió (combfej felfúrás): segít csökkenteni a csontvelő nyomást, és ösztönzi a vér áramlását a csontokban. Core dekompressziós egy kezelési lehetőség lehet SLE-ben.
- Szinovektómia: az eljárás lényege, hogy eltávolítsa az ízületi belhártya egy részét vagy egészét. Ez a gyulladást önmagában ugyan nem befolyásolja, de a porc károsodás korlátozódik, lelassul.